Fistel hos katter: hur man behandlar det

En fistel är en patologisk, genomgående öppning klädd med epitel eller granulationsvävnad som förbinder ihåliga inre organ med varandra eller med den yttre miljön. Självbehandling av en fistel hos en katt är oacceptabelt, eftersom den bakomliggande orsaken måste identifieras och åtgärdas, vilket i de flesta fall kräver kirurgiskt ingrepp.

Typer av fistlar

Patologiska fistlar kan utvecklas hos katter på olika ställen i kroppen och av olika anledningar. Beroende på deras ursprung kan de vara medfödda eller förvärvade. De förra är resultatet av avvikelser under fosterutvecklingen, medan de senare utvecklas under livet, som ett resultat av skada eller sjukdom.

Den kongenitala fistelkanalen kan vara rak eller böjd och är vanligtvis fodrad med slät, jämn epitelvävnad typisk för frisk slemhinna. Den är inte inflammerad och fungerar som en öppning för sekret eller avfallsprodukter (saliv, galla, urin eller avföring) att lämna kroppen. Denna fistel orsakar ofta inget obehag för katten och är endast farlig som en inkörsport till infektion.

Förvärvade fistlar hos katter bildas:

• som en följd av den inflammatoriska processen, åtföljd av vävnadsdöd;
• vid penetrerande sår med efterföljande bakteriell infektion;
• till följd av inre skador (benfrakturer, oavsiktlig organskada under operation);
• som ett resultat av lanseringen abscess;
• när ett främmande föremål kommer in under huden.

Sådana patologiska kanaler är farliga för djuret och kan leda till allvarliga konsekvenser. Deras inre yta är inflammerad, fodrad med granulationsvävnad, ofta varig, och de läker inte av sig själva.

Fistlar klassificeras också beroende på deras plats.

Saliv

De bildas på grund av inflammation i öronen, spottkörtlarna, tandkanalerna eller rötterna. Av alla typer är dessa fistlar hos katter relativt enkla att behandla.

Paraanal

En fistel under en katts svans kan orsakas av hypotermi, trauma eller infektion, eller inflammation i körtlarna som finns i området där ändtarmen passerar in i anus.

Fekal

Dessa är patologiska fistlar som bildas i den distala (nedre) delen av tjocktarmen till följd av skada eller operation. Om fekalfisteln inte varar och operation inte rekommenderas för kattens hälsa, lämnas den ibland obehandlad.

Tarm

De är lokaliserade i övre delen av tarmen (tarmkanalen). Orsakerna inkluderar tunntarmsobstruktion orsakad av en tumör eller misslyckad kirurgisk behandling.

Urin

De uppstår som ett resultat av trauma eller närvaron av en tumör i könsorganen. De sträcker sig utåt eller förbinder urinblåsan eller urinröret med slidan eller tarmarna.

Gallblåsa

Fistlar mellan gallblåsan och levergången kan orsakas av trauma, kolecystit av vilken etiologi som helst, inklusive parasitiskt ursprung, tumörer eller gallsten. Dessa patologiska fistlar är de mest smärtsamma och svåra att behandla.

Varig

De utvecklas som ett resultat av en böld som bryter igenom, och uppstår oftast på djurets lemmar när ett främmande föremål som orsakar inflammation finns under tassens hud eller mellan klorna, eller när smuts har kommit in i ett djupt sår.

Tecken på fistel hos en katt

En fistel hos en katt misstas ofta för en "mogen" abscess. De kliniska symtomen på dessa tillstånd skiljer sig dock åt. En abscess uppträder som en fast, smärtsam svullnad som sipprar ut var när man trycker på den. Efter att abscessen har spruckits upp och rengjorts avtar "bulan" och såret läker.

En fistel har formen av en djup tratt med ojämna kanter; om dess kanal är täckt med granulationsceller har den formen av en oregelbunden rosett.. Från öppningen sipprar ständigt ut ichor, pus eller avfallsprodukter från det organ som bildat fisteln (urin, avföring). Huden runt fisteln är inflammerad och kliar, och den nekrotiska vävnaden producerar en märkbar obehaglig lukt.

Såret förblir öppet, så den största, mycket farliga komplikationen som kan uppstå vid en fistel är blodförgiftning (sepsis). Att rädda ett djur med utvecklad sepsis är ofta omöjligt, även i en klinisk miljö.

Diagnos och behandling

För att behandla en fistel hos en katt måste den bakomliggande orsaken fastställas. Diagnosen innebär att undersöka djuret och utföra en serie laboratorie- och instrumenttester. Dessa kan inkludera:

• blodprover (allmänna och/eller biokemiska);
• detektion av eventuell infektion i biomaterial taget från fistelhålan genom bakteriologisk odling och/eller med hjälp av elektronmikroskop;
• biopsi (om cancer misstänks);
• undersökning av det drabbade området med hjälp av ultraljud eller MR.

En läkare avgör hur en katts fistel ska behandlas. Behandlingsplanen kommer att anpassas individuellt för varje enskilt fall, beroende på diagnosresultaten, djurets tillstånd och dess ålder.

Vissa förvärvade granulerande fistlar kan behandlas utan kirurgi. Behandlingen kan innefatta:

• rengöring av kanalen (borttagning av pus eller avfallsprodukter som kommer ut genom fisteln);
• tvätta fisteln med en desinfektionslösning (klorhexidin, 40 % etylalkohol, 0,5 % kaliumpermanganatlösning);
• applicera ett bandage med sårläkande, antiinflammatoriska och antibakteriella medel (liniment- eller syntomycinsalva, Vishnevsky-salva, dioxidin, panthenol, ichthyol-salvor);
• i vissa fall, för att påskynda läkningen, är det nödvändigt att applicera en självupplösande sutur på fistelns kant för att stänga den, och ovanpå den - en salva med en antibakteriell, torkande och antiinflammatorisk effekt och ett sterilt bandage;
• Oral administrering av läkemedel som undertrycker verkan av patogena mikroorganismer och stärker immunförsvaret.

Vid epiteliserade fistlar hos katter är behandlingen i de flesta fall kirurgisk och utförs under narkos.

För medfödda fistlar vars kanaler är klädda med friskt epitel utförs fistelförslutning. Under ingreppet avlägsnas en liten del av fistelkanalvävnaden med hjälp av en kirurgisk sked. Fisteln behandlas sedan med antiseptiska medel och sys fast med en speciell teknik. Återfall efter denna typ av operation observeras vanligtvis inte, och återhämtningsperioden är minimal.

Vid förvärvad fistel innefattar kirurgisk behandling följande steg:

• Eliminering av det inflammatoriska fokuset (avlägsnande av främmande kroppar och nekrotisk vävnad till följd av bildandet av en patologisk fistel på grund av överdriven granulationsvävnad). Detta är ett viktigt steg i behandlingen, eftersom fragment av död vävnad som finns kvar i fisteln kan orsaka återfall av sjukdomen.
• Skölj fistelhålan noggrant med en antiseptisk lösning (använd klorhexidin, furacilin, kloramin, miramistin, 40 % etylalkohol, 3 % väteperoxid, 0,5 % kaliumpermanganatlösning).
• Införande av medicinska salvor (Neomycin, Oflomelid, Levomekol) i fistelöppningen och det omgivande området.

Upprepad sköljning av fistelkanalen och applicering av ett nytt antibiotikaförband är avgörande. Dessa procedurer utförs dagligen tills fullständig läkning är uppnådd. De säkerställer säker bildning av granulationsvävnad, en speciell typ av bindväv som gradvis fyller fistelhålan.

Om kattens tillstånd inte tillåter att operationen utförs under narkos, kan externa antimikrobiella och antiinflammatoriska medel samt injektioner av bredspektrumantibiotika (ampicillin, Ceftriaxon Levofloxacin).

Förebyggande

Det finns inga specifika åtgärder för att förhindra bildandet av fistlar hos katter.

Veterinärer rekommenderar att följa allmänna riktlinjer för att upprätthålla djurens hälsa:

• undersök ditt husdjur regelbundet själv för att i tid märka förändringar i tillståndet i dess matsmältnings- och utsöndringssystem;
• Försumma inte schemalagda veterinärkontroller. Om några alarmerande symtom uppstår, kontakta din veterinär utanför de schemalagda besöken;
• Om en katt är skadad, behandla den omedelbart;
• rengör regelbundet kattens analkörtlar själv eller på en veterinärklinik;
• utföra antiparasitisk behandling av djuret inom den föreskrivna tidsramen;
• ge katten tillräcklig fysisk aktivitet;
• låt inte katten överhettas eller bli för kall;
• hålla ditt husdjurs immunförsvar i gott skick;
• Organisera en ordentlig kost. Din katts mat bör vara av hög kvalitet och balanserad.

Läs också:

• Vilka antibiotika för människor kan ges till katter?
• Paranalkörtlar hos katter
• Hur man ger en katt en intramuskulär injektion