Peritonit hos hundar: symtom och behandling

Peritonit är en inflammation i bukhinnan, det slemhinnande lagret som omger bukhålans inre organ. Liksom hos alla varmblodiga djur anses peritonit hos hundar vara ett allvarligt och ofta livshotande tillstånd.

Orsaker till peritonit

Inflammation i bukhinnan kan orsakas av den aggressiva verkan av naturliga biologiska element (blod, galla, urea, magsaft). Detta fenomen kan observeras vid pankreatit, när bukspottkörteln utsöndrar enzymer som förstör omgivande vävnad.

Peritonit kan orsakas av perforering av organ som finns i bukhålan:

• mage, tarmar, gallblåsa och urinblåsa kan skadas till följd av en trafikolycka, slag eller fall från höjd;
• tarmarna kan vara perforerade av fekala impaktioner;
• Hos tikar kan inflammation i bukhinnan orsakas av spontan bristning av variga äggstockscystor eller bristning av livmodern på grund av pyometra (varig sjukdom i livmodern).

Bakteriell, svamp- eller viral peritonit hos hundar kan utvecklas som ett resultat av spridning av en infektion från en annan del av kroppen.

Denna sjukdom kan också orsakas av kirurgiska komplikationer: postoperativa abscesser, infektion i operationssåret (till exempel vid sterilisering av en hund) eller penetration av infektion i bukhålan under peritonealdialys.

Former och stadier av peritonit

Stadierna av peritonitutveckling kan delas in i följande:

1. Initial. Inflammationen är lokaliserad, begränsad till ett specifikt område i bukhålan. Sjukdomens kliniska manifestationer är minimala.
2. Måttlig, progressiv. Inflammationen sprider sig till angränsande organ och vävnader. Kliniska tecken på peritonit hos hundar blir uttalade, med multiorgansvikt och riklig exsudatbildning.
3. Svår, generaliserad. I detta skede uppslukar inflammationen bukhålan helt, försämrar organfunktionen och leder till sepsis (blodförgiftning). Detta tillstånd är mycket allvarligt och kan utgöra en hög risk för hundens liv.

Det finns två huvudformer av peritonit: primär och sekundär. Primär peritonit orsakas av spridning av bakterier från en intern infektionskälla eller genom att irriterande ämnen från organ (galla, blod, var) kommer in i bukhålan. Sekundär peritonit orsakas av att infektion kommer in i bukhålan genom en perforation eller sprids via blodet eller lymfan.

Kliniska tecken på peritonit hos hundar

Symtom på peritonit hos hundar kan variera beroende på orsak och typ av infektion. Dessa kan inkludera:

• Buksmärta och ömhet. Djuret kan uppvisa smärta när det rör vid buken eller när det försöker ligga på sidan.
• Ökad bukvolym: den kan vara uppsvälld och spänd, vilket indikerar närvaron av vätska eller luft i bukhålan.
• Svaghet. Hunden kan verka slö och tröttna snabbt även med lite motion.
• Aptitlöshet. Ditt husdjur kan vägra mat eller äta mycket mindre än vanligt.
• Matsmältningsproblem. Täta kräkningar eller diarréer, ofta blodiga, observeras.
• Förhöjd kroppstemperatur, vilket indikerar närvaron av en inflammatorisk process i kroppen.
• Andningssvårigheter och snabb puls.
• Svårigheter att urinera eller förändringar i urinens färg eller lukt.

Diagnostik

Diagnos av peritonit hos hundar baseras på anamnes, kliniska symtom samt laboratorie- och instrumentella forskningsdata.

Läkarundersökning

Din veterinär kommer att utföra en fysisk undersökning av din hund, inklusive en digital bukenundersökning för att avgöra om det finns smärta, tecken på vätskeansamling eller andra avvikelser, och kommer att bedöma din hunds allmänna tillstånd.

Laboratoriediagnostiska metoder

Ett fullständigt blodstatus och urinanalys kan avslöja tecken på inflammation och infektion hos ditt husdjur, såsom förhöjda vita blodkroppar eller höga nivåer av C-reaktivt protein (CRP). En blodkemisk panel kan användas för att bedöma organfunktion och identifiera avvikelser som är typiska för peritonit. En koagulationsprofil kan utföras för att bedöma din hunds blodkoagulationsförmåga.

Instrumentella diagnostiska metoder

Förskrivs av läkare och kan variera:

• Ultraljudsundersökning. Används för att upptäcka förändringar i bukorganen och identifiera förekomsten av fri vätska i bukhålan.
• Datortomografi, som möjliggör diagnostisering av förekomsten av tumörer och cystiska formationer i bukhålan, inklusive parasitiska.
• Laparoskopi är ett invasivt ingrepp där en veterinär sätter in en miniatyr endoskopisk kamera ansluten till en monitor i hundens buk genom ett litet snitt för att visuellt bedöma organens tillstånd eller samla in ett vävnadsprov för biopsi.
• En punktering (punktering) av bukhålan för att erhålla ett prov av retroperitoneal vätska; under en bakteriologisk analys av exsudatet är det möjligt att studera sammansättningen av ascitiska ansamlingar, detektera den patologiska mikroorganismen som orsakade deras bildning, bestämma dess typ och känslighet för antimikrobiella läkemedel.
• Röntgen. Denna undersökning gör det möjligt att bedöma bukorganens tillstånd och upptäcka tecken på infiltration.

Behandling

Behandling av peritonit hos hundar kan innefatta följande metoder:

• Antimikrobiell behandling. Vid infektiös peritonit kan en hund ordineras en antibiotikakur, antingen oralt eller genom injektion, för att bekämpa det orsakande agenset. Beroende på känsligheten hos patogenen som upptäcks under testet kan dessa inkludera Amoxicillin, Clavaceptin, Enroxil, Enroclosacin, Cyclofloxacin, Cobatan eller kombinationsläkemedlen Trimethotopime/Sulfanilamid och Gentam (Amoxicillin/Gentamicin).
• Avmaskning. Avmaskningsmedel kan vara nödvändigt om peritoneal inflammation orsakas av parasitiska maskar.
• Användning av smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel. Inom veterinärmedicin används ofta karprofen, firocoxib, meloxikam och NSAID-preparat som ibuprofen och naproxen för att lindra smärta och inflammation.
• Infusionsbehandling är intravenös administrering av en saltlösning med elektrolyt i blodomloppet för att återställa vatten-saltbalansen och upprätthålla det kardiovaskulära systemet.
• Allmänna stärkande metoder. För att stärka immuniteten kommer din veterinär definitivt att ordinera vitamin A, B, C, E och D, samt immunmodulatorer som Placestim, Immunal, Ribotan och Cycloferon.
• Kirurgiskt ingrepp. Bukkirurgi utförs under narkos på sjukhus. Det är nödvändigt att ta bort och dränera variga lesioner, rengöra och sanera bukhålan och eliminera orsaken till peritonit (till exempel resektion av ett organ som är helt drabbat av en tumör eller perforation).

Behandling av peritonit hos hundar kan vara komplext och kräver en individuell strategi beroende på varje enskilt fall. Det är viktigt att konsultera en veterinär så snart som möjligt för att diagnostisera och framgångsrikt behandla detta tillstånd.

Läs mer:

• Min hund äter inte och är slö: varför och vad man ska göra
• Hunden äter dåligt, men är aktiv: orsaker och behandling
• Uppblåsthet hos hundar: orsaker och behandling