Lymfom hos hundar: symtom och behandling

Lymfom (lymfosarkom) är maligna hematologiska sjukdomar som påverkar lymfsystemet, följt av spridning av cancerceller till olika organ. Hos hundar utvecklas lymfom oftast i hög ålder och leder i de flesta fall till döden.

Innehåll

1 Skäl till utveckling
2 Former av lymfosarkom
3 Symtom
4 Stadier av sjukdomen
5 Diagnostik
6 Behandling
7 Prognos

Skäl till utveckling

Lymfocyter är en typ av vita blodkroppar och fungerar som en viktig del av immunsystemet. De är indelade i två typer: B-lymfocyter, som ansvarar för att producera antikroppar, och T-lymfocyter, som är direkt involverade i förstörelsen av patogen mikroflora och tumörceller. Vid lymfom genomgår vissa lymfocytceller malignitet (förändring, blir maligna). De börjar dela sig okontrollerat, vilket dramatiskt stör organfunktionen och blockerar immunsystemets skyddsfunktioner.

De exakta orsakerna till lymfomutveckling är för närvarande okända, men enligt befintliga antaganden kan utvecklingen av denna sjukdom utlösas av:

Exponering för skadliga ämnen. Herbicider som används i trädgårdar, gaser som släpps ut från närliggande fabriker och lacker och färger som används i stora mängder vid renoveringar kan alla ha en cancerframkallande effekt på hundar.
Immunbristtillstånd orsakade av allvarliga sjukdomar eller användning av immunsuppressiva (immunhämmande) läkemedel.
Långvarig användning av steroidläkemedel (kortikosteroider) eller antibiotika.
Genetisk predisposition. Lymfom är vanligast hos hundraser som taxar, pekingeser, terrierer, chow chow, bulldoggar, bullmastiffar, rottweilers, boxers och schäfrar.

Former av lymfosarkom

Det finns över 30 olika former av lymfom. De skiljer sig åt i tumörlokalisering och följaktligen i kliniska manifestationer. Enligt klassificeringen skiljer man sig åt i följande:

Multicentrisk (icke-Hodgkins) form. Denna typ onkologi hos hundar Står för upp till 85 % av alla fall av lymfcancer. Sjukdomen kännetecknas av smärtfri förstoring av lymfkörtlarna, och inre organ kan påverkas i senare skeden.
Mediastinal form. Denna form av sjukdomen drabbar de retrosternala eller mediastinala lymfkörtlarna, såväl som tymuskörteln.
Matsmältningsform. Den manifesterar sig som intestinal infiltration, vilket leder till bildandet av adherenser som hindrar tarmarnas öppenhet. Denna form kan också påverka levern och mesenteriska lymfkörtlar.
Extranodalt lymfom. En typ av lymfom som drabbar organ som inte är direkt relaterade till lymfsystemet, inklusive ögon, nässlemhinna, njurar, hjärta, mjälte, lever, matsmältningsorgan, nervsystem, hud, talgkörtlar och svettkörtlar.

Viktigt! Extranodalt lymfom är svårt att diagnostisera eftersom lymfkörtelförstoring endast kan observeras i sjukdomens sena stadier. Till exempel, vid den epiteliotropa (kutana) formen, kan det enda tidiga tecknet på kutant lymfom vara flera icke-läkande sår på kroppen, i munnen och på näsan.

Symtom

Kliniska manifestationer av lymfom hos hundar beror på vilka organ och system som påverkas och i vilken utsträckning. Förstorade subkutana lymfkörtlar, lätt att upptäcka genom palpation, är ett karakteristiskt, men inte obligatoriskt, symptom på denna sjukdom. Tecken som är vanliga för alla allvarliga sjukdomar kan inkludera:

allmän svaghet, snabb trötthet;
aptitlöshet;
matsmältningssystemets störningar;
periodisk kräkning utan orsak;
viktminskning;
en ökning av kroppstemperaturen, ofta endast till subfebril;
Vid undersökning av hunden upptäcks ascites (vätska i bukhålan), förstorad lever eller mjälte;
med mediastinal form - hosta, andnöd, svårigheter att svälja;
vid skador på nervsystemet - nedsatt koordination av rörelser, kramper, pares;
vid hudskador - flera, dåligt läkande sår.

Stadier av sjukdomen

Det finns fem stadier av lymfomutveckling:

Stadium 1 - en eller två lymfkörtlar (oftast submandibulära, inguinala eller prescapulära) är förstorade och ibland känsliga för palpation; hunden kan uppleva viss aktivitetsförlust.
Stadium 2 – så kallad lokaliserad lymfadenopati – involverar flera lymfkörtlar, vanligtvis i ett enda område. Djurets tillstånd försämras gradvis.
Stadium 3 och 4 — generell lymfadenopati börjar (alla lymfkörtlar är förstorade och muterade). De flesta av de kliniska symtom som är karakteristiska för sjukdomen uppträder i detta stadium.
Steg 5 kännetecknas av allmän berusning av kroppen, skador på centrala nervsystemet och benmärgen, och resulterar i djurets död inom några veckor eller månader.

Diagnostik

Om man misstänker lymfom kräver en diagnos flera laboratorie- och bilddiagnostiska tester. Obligatoriska laboratorietester inkluderar:

Ett fullständigt blodstatus. Vid lymfom är hemoglobinnivåerna vanligtvis låga och antalet vita blodkroppar är förhöjda.
Ett blodbiokemiskt test hjälper till att upptäcka inflammation och bestämma sjukdomens stadium. En indikator på lymfomutveckling är en hög blodnivå av proteinet β-2-mikroglobulin.
Cytologisk eller histologisk undersökning av ett vävnadsprov taget från en förstorad lymfkörtel för att kontrollera om det finns onormala lymfocytceller. I vissa fall tas biopsimaterialet från en tidigare borttagen lymfkörtel.

För att klargöra diagnosen kan ett ultraljud eller röntgen av bukhålan, eller en undersökning med en MR-skanner krävas.

Behandling

Den primära behandlingen för lymfom hos hundar är kemoterapi – administrering av cytotoxiska läkemedel som förstör cancerceller. Inom veterinärmedicin används följande: vinkristin, L-asparegas, doxorubicin, cyklofosfamid och cyklofosfamid. Valet av läkemedel beror på resultaten av blodprover och biopsi. Oftast förskrivs en kombination av flera cancerläkemedel.

Eftersom läkemedel mot cancer hämmar (undertrycker) celldelning skadar de även normala vävnader i kroppen: benmärg, mag-tarmkanalen och andra organ. Därför är läkemedel som motverkar biverkningarna av cytostatika en nödvändig del av behandlingen. Bland de mest effektiva är prednisolon, som har antiinflammatoriska och immunsuppressiva effekter.

Under kemoterapikurer (och det finns vanligtvis flera) är det nödvändigt att övervaka djurets tillstånd; ofta kräver behandling av komplikationer från cytostatika att djuret stannar på sjukhus.

Viktigt att veta. Svårigheten med att behandla lymfom ligger bland annat i att cancerceller kan utveckla resistens mot läkemedel. Efter en behandling med ett visst cytostatikaläkemedel utvecklar de resistens mot dess effekter, och läkaren måste välja andra läkemedel som är "okända" för tumörcellerna.

Prognos

Fullständig återhämtning för en hund som diagnostiserats med lymfom är omöjlig. Behandlingen syftar till att förlänga och förbättra djurets livskvalitet. Prognosen beror på typen. tumörer, en korrekt vald behandlingsregim och hundens individuella känslighet för vissa antitumörläkemedel.

Kemoterapi ger ofta förlängd remission, upp till 6–8 månader, när sjukdomssymtomen minskar avsevärt, och förlänger livet för en hund med lymfom i upp till ett år, och ibland till och med flera år. Utan aggressiv kemoterapi överlever en hund med lymfosarkom vanligtvis inte mer än några månader.

Läs också:

Vi rekommenderar