Stroke hos katter: Symtom och behandling

För bara några år sedan trodde man att djur inte drabbades av stroke. Modern veterinärmedicin har dock bevisat motsatsen. Tack vare nya diagnostiska metoder har specialister fastställt att ungefär1 av 50 katterär mottaglig för ischemisk encefalopati – det är vad stroke hos katter kallas inom yrkesvärlden.

Typer och orsaker till stroke

Hjärnan hos de flesta däggdjur kan bara fungera korrekt med normalt blodflöde. Om ett blodkärl brister eller blockeras av en propp minskar blodflödesvolymen kraftigt. Detta resulterar i skador på hjärnvävnaden. Denna patologiska process kallasfelin ischemisk encefalopati.

Det finns flera typer av stroke:

• Ischemisk.

Det uppstår på grund av en propp i ett blodkärl i hjärnan. Tromber kan bildas direkt i hjärnkärlen (ett tillstånd som kallas trombos) eller någon annanstans i kroppen, för att sedan brytas av och färdas till huvudet (en emboli).

• Hemorragisk.

Det uppstår på grund av ett brustet blodkärl i hjärnan. Blödning från det brustna kärlet leder till blodansamling i närliggande hjärnvävnad, vilket ytterligare förvärrar djurets tillstånd.

• Övergående ischemisk attack.

Kännetecknas av en tillfällig störning av hjärncirkulationen (symtomen försvinner helt på mindre än 24 timmar).

Oavsett vilken typ av sjukdom det rör sig om kan en katts hjärnvävnad skadas så allvarligt att avlivning kan vara nödvändig.

Tyvärr är de exakta orsakerna till detta tillstånd okända. Man tror felaktigt att detta tillstånd endast drabbar äldre djur. Statistik visar dock att medelåldern för katter som drabbas av stroke är 7–9 år. Förekomsten av vissa andra medicinska tillstånd kan avsevärt öka risken för cerebrovaskulär händelse. Diabetes, parasitinfektioner, hyperadrenokorticism, hypertyreos och fysiskt trauma är särskilt farliga.

Symtom på stroke

Att upptäcka strokesymtom hos katter utan specialutrustning är ganska svårt. Problemet är att djuret kommer att försöka kupa ihop sig till en boll eller gömma sig från människor. Allt beror på ägarens uppmärksamhet.

Följande förändringar bör väcka oro:

• störningar i djurets beteende (undvikande av människor, blyghet);
• konstant ryckning i lemmarna;
• ofrivilliga tarmtömningar;
• luta huvudet i en viss vinkel;
• fullständig förlamning av benen (ofta bara på ena sidan av kroppen);
• ögonryckningar, olika pupillstorlekar;
• förlust av balans, desorientering vid gång;
• medvetslöshet;
• tillfällig blindhet.

Vart och ett av dessa symptom, när de observeras individuellt, kan tyda på vilken annan sjukdom som helst. Men ett karakteristiskt drag för stroke hos katter är att alla symptom utvecklas snabbt och samtidigt. Ett husdjur kan verka helt normalt och friskt, men inom en minut kan dess beteende förändras helt.

Vid hemorragisk eller ischemisk stroke kan ett djurs tillstånd förvärras inom 24 timmar om det inte får adekvat medicinsk vård (ibland leder det till koma eller död). Symtomen på en lindrig stroke försvinner vanligtvis helt inom 24 timmar. Detta betyder dock inte att djuret inte behöver veterinärvård. Tecken på en lindrig stroke är övertygande bevis på att det finns ett cirkulationsproblem som kräver professionell medicinsk intervention. Annars kan djuret drabbas av en fullskalig stroke inom en snar framtid.

Diagnostik

Om du misstänker att ditt husdjur har en stroke bör du omedelbart ta djuret till en veterinärklinik.

Varning! Ge inte själv första hjälpen. För det första är det omöjligt att fastställa att ditt husdjur utvecklar ischemisk encefalopati utan en undersökning. För det andra skiljer sig principerna inom veterinärmedicin avsevärt från humanmedicin, så det finns en risk att ditt husdjurs tillstånd försämras.

Det är viktigt att förbereda din katts fullständiga sjukdomshistoria och lämna den till din veterinär. Denna information kommer inte bara att hjälpa till att diagnostisera en stroke utan också att påskynda lämplig behandling. Om cirkulationsproblem är resultatet av en skada kommer veterinären även att undersöka andra inre organ och göra allt för att stabilisera djurets tillstånd.

När första hjälpen har tillhandahållits kommer specialisten att ordinera:

• fullständig blodstatus hos ditt husdjur (inklusive biokemisk profil);
• urinanalys (för att upptäcka eventuella njur- eller leverproblem);
• sköldkörtelhormontest (för att avgöra om stroke orsakades av hormonella obalanser).

På de modernaste veterinärklinikerna är datortomografi eller magnetresonanstomografi obligatorisk för att bedöma omfattningen av hjärnvävnadsskador och för att utesluta (eller bekräfta) förekomsten av blodproppar i blodkärlen.

Behandlingsmetoder

Initial medicinsk vård kommer att inriktas på att lindra smärtsamma symtom och förhindra dödsfall. Mer specifikt kommer husdjuret att få syrgasbehandling. Katten kommer att placeras i en speciell kammare eller ges extra syrgas genom en speciell mask. Denna billiga och helt smärtfria procedur kommer att främja återställningen av skadad hjärnvävnad. Ett saltlösningsdropp kan också placeras för att förhindra uttorkning och en kateter kan sättas in för att underlätta urinering.

När kattens tillstånd har stabiliserats och veterinären har fastställt sjukdomstypen kommer läkemedel att administreras för att förhindra utveckling av nya blodproppar och läka skadade kärlväggar.

Om möjligt är det bäst att hålla ditt husdjur på ett pensionat, eftersom risken för en ny stroke ökar tiofaldigt under de första dagarna efter en stroke. Det är viktigt att komma ihåg att korrekt behandling direkt påverkar djurets framtida hälsa. Därför är det bäst att anförtro din katts vård till professionella.

Om det inte finns några veterinärkliniker som är öppna dygnet runt i din stad måste du ordna vård hemma dygnet runt. Placera först en absorberande dyna på kattens sängkläder (som ska vara torra och varma). Det är troligt att din katt kommer att urinera själv till en början. Se sedan till att den får tillräckligt med vatten. Om ditt husdjur inte kan klia själv, ge den vatten i halsen (med hjälp av en napp eller en stor spruta) med några timmars mellanrum. Ge endast flytande mat två gånger om dagen. Läs mer på vår webbplats. Vad man ska göra om en katt inte dricker vatten.

Rehabilitering

Under de första 2–3 dagarna efter en stroke hålls husdjur vanligtvis på kliniken under 24-timmarsövervakning av specialister. Detta är nödvändigt för att bedöma effektiviteten av den föreskrivna behandlingen och minska risken för återkommande stroke.

Efter utskrivning kommer veterinären att utveckla en individuell återhämtningsplan. Rehabiliteringen kan utföras självständigt hemma eller med hjälp av en rehabiliteringsspecialist.

Under återhämtningsperioden är det viktigt att se över din katts kost. Tuggförmågan kan försämras, så överväg att ge den halvflytande mat, våtfoder eller patéer. Matningarna bör ske oftare – upp till 5–6 gånger om dagen – och se till att ditt husdjur får i sig tillräckligt med vätska, särskilt om de inte dricker bra på egen hand.

Om din katt fortsätter att ha problem med rörlighet och sensorik är det bäst att placera sängen på golvet och lägga en absorberande dyna under. För att förhindra liggsår, vänd försiktigt katten varannan–varje timme.

Massage är bra för att återställa rörligheten. Hemma kan du försiktigt massera dina lemmar för att förbättra cirkulationen. En terapeutisk massagekur med en specialist är också möjlig. I vissa fall ordineras även fysioterapibehandlingar som elektrofores eller magnetterapi, vanligtvis i kurer om 10 sessioner.

Återhämtningsperioden efter en stroke hos katter kan vara från flera månader till ett och ett halvt år. Det är viktigt för ägare att vara förberedda på att en fullständig återgång till sitt tidigare tillstånd inte alltid är möjlig. Det finns dock fortfarande en chans till förbättring och till och med fullständig återhämtning.

Det är viktigt att boka tid hos en veterinärneurolog i förväg. Uppföljningsbesök schemaläggs vanligtvis varannan till var tredje månad för att övervaka utvecklingen och justera behandlingen vid behov.

Under återhämtningsperioden bör stressnivåerna minimeras. Skydda katten från höga ljud, starkt ljus och kontakt med andra djur och små barn, som kan skrämma eller oavsiktligt skada den.

Det är avgörande att omge ditt husdjur med omsorg och uppmärksamhet. Prata ofta med din katt, klappa den, stötta den och beröm den för alla framgångar. En känslomässig kontakt med dess ägare spelar en viktig roll under hela återhämtningsprocessen.

Prognos för en katts liv och hälsa som drabbats av stroke

Prognosen för en katt som har drabbats av en stroke beror på det underliggande tillstånd som utlöste stroke. En veterinär kan bara ge en specifik prognos efter att ha undersökt en hjärnskanning.

Viktigt att veta! Det är extremt svårt att återställa skadad vävnad under de första 24 timmarna efter en stroke. Därför, om områden i hjärnan som ansvarar för vitala funktioner har skadats, bör en fullständig återhämtning för ditt husdjur inte förväntas.

Om en stroke identifieras och behandlas inom några timmar ökar chanserna till fullständig återhämtning mångfaldigt. När det gäller dödligheten har inga officiella studier genomförts hittills. Veterinärer hävdar dock att utan adekvat medicinsk vård inom de första 24 timmarna dör nästan 80 % av djuren. Dödligheten bland husdjur som kommer till en veterinär omedelbart är dock bara 10 %.

Du kan också ställa en fråga till vår webbplats veterinär, som kommer att svara på den så snabbt som möjligt i kommentarsfältet nedan.

Läs också:

• Hjärtattack hos katter
• Anemi hos katter
• Diabetes hos katter