Glaukom hos katter: Symtom och behandling

Glaukom är en sjukdom som ofta leder till fullständig synförlust hos katter om ägarna, oavsett anledning, inte märker de tidiga symtomen och påbörjar behandling omedelbart. I den här artikeln förklarar vi i detalj hur man diagnostiserar denna farliga sjukdom hos sitt husdjur och vilka behandlingsalternativ en veterinär kan erbjuda idag.

Typer och orsaker till förekomst

Glaukom hos katter är nära förknippat med en ökning av intraokulärt tryck (IOP) över 25 mmHg. Ökat intraokulärt tryck, oavsett om det orsakas av någon orsak, är initialt asymptomatiskt, men i senare stadier kan det orsaka svår smärta, vilket leder till kompression av synnerven och irreversibel synförlust.

Hos vissa raser kan sjukdomen vara ärftlig. Risk för ärftlig primär glaukom Perser, Siameser och katter Burmesisk ras.

Enligt statistik är sannolikheten för att utveckla patologi hos dessa djur 3-4 gånger högre och sjukdomen drabbar oftast båda ögonen, men glaukom kan förekomma hos katter av alla raser, eftersom orsakerna till sjukdomen är mycket olika:

• genetik;
• skador;
• kroniska ögonsjukdomar;
• neoplasmer.

Innan behandling förskrivs måste en veterinär fastställa typen av glaukom, den bakomliggande orsaken och omfattningen av synnervsskadan. Att känna till dessa parametrar gör det möjligt att välja en effektiv behandling och prognos för ett specifikt djur.

Primär glaukom

Det diagnostiseras i praktiken ganska sällan och kan orsakas av:

• genetisk predisposition;
• egenskaper hos ögonstrukturen;
• överdriven utsöndring av intraokulär vätska;
• patologier i kattungens intrauterina utveckling (på grund av infektioner som drabbats i livmodern).

Primär glaukom drabbar ofta båda ögonen. Initialt kan tillståndet manifestera sig i endast ett öga, men med tiden kan det även drabba det andra.

Symtom som är karakteristiska för primär glaukom kan utvecklas i alla åldrar, men oftast under det första levnadsåret. Om diagnosen inte ställs snabbt och sjukdomen förblir oupptäckt under en längre period, kommer djuret att drabbas av fullständig synförlust utan chans till synåterhämtning.

Öppenvinkelglaukom (POAG) oftast utvecklas det gradvis, med praktiskt taget inga symtom i de tidiga stadierna.

Glaukom med sluten vinkel (CACG) Det kan utvecklas gradvis, men är ofta akut. Fullständig blindhet med PGUG uppstår snabbare, och själva sjukdomen orsakar ofta svår smärta.

Sekundär glaukom

Det förekommer betydligt oftare än primär glaukom och är en konsekvens av processer orsakade av olika kroniska ögonsjukdomar. De vanligaste orsakerna till sekundär glaukom hos katter är:

• neoplasmer (i synnerhet intraokulär neoplasi);
• uveit (inflammation som påverkar ögats kärlmembran);
• grå starr (grå starr);
• intraokulär blödning (oftast hyphem);
• dislokation eller subluxation av linsen.

Utflödet av ögonvätska kan också störas till följd av ögonskada. Oavsett orsak är dock förhöjt intraokulärt tryck ett allvarligt problem som kräver snabb diagnos och behandling.

Stadier av glaukom och karakteristiska symtom

Den största faran med glaukom är att sjukdomen i de tidiga stadierna nästan alltid är asymptomatisk, och när ägaren kan se de karakteristiska symtomen med blotta ögat är skadorna på synnerven redan för allvarliga.

Det finns totalt tre steg:

Tyvärr diagnostiseras glaukom hos katter ofta i ett slutskede, när läkemedelsbehandling inte längre kan förbättra tillståndet avsevärt och synförlusten är oåterkallelig.

Diagnostiska metoder

Om ditt husdjur tillhör en ras i riskzonen, vänta inte på att de första uppenbara symtomen ska dyka upp, eftersom man idag kan testa för glaukom hos katter även när de är helt asymptomatiska.

Den mest effektiva metoden är att mäta trycket i den intraokulära vätskan (oftalmotonometriEn veterinär kan utföra undersökningar samma dag som ditt besök, med lämplig utrustning. Om mätningarna visar ett tryck som överstiger 25 mmHg, eller om skillnaden i avläsningar mellan ögonen är större än 7–8 mmHg, kan det vara nödvändigt att sänka det intraokulära trycket och säkerställa kontinuerlig övervakning av denna indikator och ögats tillstånd.

För att fastställa orsaken till högt intraokulärt tryck (om sekundär glaukom misstänks) kan veterinären även rekommendera andra moderna undersökningsmetoder:

• gonioskopi;
• oftalmoskopi av fundus;
• Ultraljud av ögonen;
• tomografi;
• biomikroskopi.

Behandlingsmetoder

För att fastställa den bästa behandlingen för sjukdomen måste läkaren fastställa stadium av glaukom hos djuret (vilken grad av synförlust det är), vilken typ av sjukdom som har diagnostiserats och vad som orsakar vätskedräneringsproblemet.

Läkemedelsbehandling kan utföras hemma under hela djurets liv och består av att ge speciella läkemedel som syftar till att:

• minskning av utsöndringen av ögonvätska;
• ökat utflöde;
• förbättrad blodtillförsel till ögonvävnaderna;
• bekämpa inflammation.

Om sekundärt glaukom uppstår som en följd av en kronisk sjukdom, måste veterinären först ordinera behandling för den primära sjukdomen och glaukombehandling.

Om glaukom upptäcks i ett tidigt skede och behandling väljs korrekt är det i de flesta fall möjligt att kontrollera ögontrycket under en lång period (ibland under djurets hela livstid), vilket förhindrar försämrad syn.

När tillgriper de kirurgisk behandling?

1. Läkemedelsbehandling ger inga resultat.
2. Djuret lider av svår smärta.
3. Synen går helt förlorad och det är mer humant att inte försöka behandla glaukom, utan helt enkelt ta bort det drabbade ögat, vilket gör att katten blir av med de symtom som är förknippade med sjukdomen.

I båda fallen rekommenderar läkare dränage eller laserkirurgi. Om synen däremot förloras permanent kan ögat avlägsnas med olika tekniker (inklusive efterföljande protesbyte).

Förebyggande

Det finns inga metoder för att förebygga glaukom som garanterar att ett djur inte kommer att utveckla denna sjukdom. Förebyggande av sekundär glaukom innebär snabb behandling av eventuella ögonsjukdomar.

Det finns också rekommendationer för att upptäcka sjukdomen tidigt, när det fortfarande är möjligt att stoppa utvecklingen av glaukom med medicinering. Dessa inkluderar regelbundna ögonundersökningar av en veterinär ögonläkare.

Veterinärens råd

För mer detaljerad information om hur sjukdomen utvecklas och varför synförlust från glaukom är oåterkallelig, titta på den här videon.

Läs också:

• Varför har katter rinnande ögon?
• Panoftalmit hos katter: symtom och behandling
• Kattens öga blev vitt